外勞芭的文字藝術

10/7 是我手術後除了 配眼鏡 以外，首次明顯感受到複視的改善。轉頭時，影像重合的速度變快了！過去每次轉頭時，總是會先感到頭暈，影像模糊，得等上 3～5 秒才能恢復清晰。這次卻能在一秒內看清楚，並且不再頭暈，這種久違的清晰感真的太棒了！因此，我想深入探討一下， 究竟是什麼讓我的複視逐漸好轉？ 中醫條理＋針灸 中醫跟針灸是我一直想嘗試的治療方式，但找對的醫生真是件很困難的事情。感謝主，我開始寫 FB 日誌後，遇到了一個同有腦瘤的朋友，他手術後也有複視問題，靠著針灸痊癒了，因此他推薦了我榮總的吳大鵬醫師，掛號後等待了一個月，終於到榮總看了中醫門診，目的是治療複視及避免腫瘤復發。吳大鵬醫師是一位直言不諱的醫生，常會非當面的大聲嚴厲地批評浪費醫療資源的病人。他特別不滿那些說自己吃好睡好，卻來掛診的人，抱怨他花了半小時替他們診斷，不如把這些時間留給真正有需要的癌症病患。他的聲音大到診間內外的病人都聽得一清二楚，讓我不禁為他捏了把冷汗。 最近一次回診榮總中醫，整趟行程竟然耗費了 5.5 個小時，從 15:30 出發，到快 21:00 才到家。實際看診只有 3 分鐘，針灸治療也不過 15 分鐘，其他時間都在等待。不過即便如此，我還是願意每三週花這麼多時間來治療，因為治療的這兩個月的治療效果顯著。 除了我，現場大約還有 30 位病人一起等待，許多人離開醫院的時候已經超過 21:00 了。之所以會等這麼久，是因為看診和治療的流程。這個診每次都接待 100 位以上的病人，昨天最後一號是142。醫生會先問診、把脈及開醫囑，需要針灸的病人得留在診間等待。由於醫生無法分身，要等到夠多病人需要針灸，針灸診間位置都坐滿了，醫生才會開始下針。通常這時候第一梯次的號碼通常會跳到 70 以後。這次我的運氣不太好，82 號算是第二批早就看完診的病人，但要等到醫生看完全部 142 號病人，針灸才開始。於是，5 個小時就這樣過去了😥。 不過，我看到醫生和其他病人都很氣定神閒，這應該是常態了。再加上我確實感受到了治療的效果，也深知醫生和護理師的辛苦——他們一個下午得連續看診 7 小時到晚上 9 點。作為受益者的我，確實沒什麼抱怨的理由。  腳底按摩 除了針灸，我也定期做腳底按摩，一週大約兩次，這樣的療程已經持續了 5 個月。我選擇的是吳若石神父和鄭英吉的流派。吳神父根據德文版的《足步反射區健康法》定義了腳

9 月回診時，我和手術主治醫師討論了 甲狀腺功能低下 的問題，因為之前驗血時發現我的 T3 數值較低，過去三個月來一直服用增進甲狀腺的藥物。雖然疲憊感有些改善，但每天早上 9 點左右，我還是很容易進入夢鄉。這次看診中，醫生發現我的血壓偏低，尤其是舒張壓常常在 60 以下。這種低血壓常見的症狀，比如疲憊、無力，可能跟我最近的狀況有關。 另外，我的心跳也很慢，坐著不動的時候每分鐘常低到只有 4x 下，這可能會讓我更容易頭暈。過去我就因為心跳慢而感到過頭暈，所以我懷疑這可能是疲憊的另一個原因。我媽還告訴我，這低血壓和慢心跳的體質其實遺傳自我爸，這聽起來還真是家庭版的健康問題。 除此之外，我也請教了幫我執行 質子治療 的腫瘤科醫師有關疲憊的問題。他不認為是低血壓造成的，建議我去內分泌科進一步檢查，甚至提到可能需要暫停甲狀腺藥物和類固醇藥物再進行測試。然而，這個建議和我的手術主治醫師的醫囑有些矛盾，這讓我感到有些不知所措，感覺像是在做一場「醫生選擇題」。到底該聽誰的，還真讓我一時之間不知道該怎麼辦。 最近幾週我感覺剛起床還沒出門運動時想睡的程度很高，基本上起床後的一小時都是半夢半醒狀態。所以我開始記錄這個「想睡指數」，回顧後發現，自 9 月以來我的運動前想睡指數真的高，平均達 2.94 分，僅有四天的數值低於 3 分（滿分 5 分是最想睡）。 過去的我，根本不需要長時間「清醒」，醒來就能馬上開始處理事情。但最近的狀況讓我覺得，剛睡醒的我需要經歷一段相當長的「清醒時間」，特別是在我感到疲憊、需要頻繁小睡的日子裡。我本來以為小睡 20 分鐘會解決問題，但「清醒時間」的存在，可能讓我需要 1 到 2 小時才能恢復到可運作的狀態。這種情況確實有點讓人頭疼，雖然想改變，卻發現身體的狀態不是我能掌控的，只能盡量接納它，學會跟這段「清醒時間」和平共處。😓。 整體來說，9 月的狀況確實比之前幾個月進步不少，疲憊感輕微了許多，出門的距離也能拉得更遠。許多朋友也告訴我，感覺我說話的表達能力和速度比以前更好了。這些進步讓我感覺很不錯，也增添了信心，雖然還是有很多問題，但有信念相信自己能繼續走下去。 截至 2024 年中秋節的 9 月 17 日，我已經連續運動了 71 天！起初只打算 記錄一下運動 ，沒想到居然堅持了超過兩個月！我會繼續加油，看看能不能推進到 100 天。當然，追不上 正念悠遊跑

手術後，我驚訝地發現自己對於某些感覺變得異常敏銳，這些變化無形中改變了我的生活。 首先是對氣味的敏感度大幅提高。無論是香煙的味道、香水的氣息，還是車輛排放的廢氣或空氣污染，我現在都能清楚地感受到。過去，我對這些味道不以為意，但如今，它們成了無法忽視的存在。例如香煙味，我竟然能在10米外就聞到，沒看到人就先聞到煙味，然後開始尋找誰在抽煙，這種感覺其實很困擾。在家裡，我也能聞到室外的空氣污染味，因為空汙是持續整天的，這種持續的刺激讓我非常不適。 不僅是氣味，我對於血腥畫面和文字的反應也變得異常敏感。看到這些內容時，我會感到極度不適，心跳加速，身體不自覺地緊繃，甚至會感到噁心。 聲音方面的敏感度也明顯增強。尤其是在餐廳裡，背景的電子音樂和人們的聊天聲變得刺耳，讓我無法像以前那樣輕鬆忽略背景噪音。這些聲音讓我感到不安，甚至常常聽到許多不想聽的聊天內容，進而影響我的情緒和專注力。 對溫度的感知也變得更敏感了，身體時常感覺忽冷忽熱。稍微的氣溫變化都會引起不適，無論是寒冷還是炎熱，都比以往更容易讓我感到不舒服。現在，無論去哪裡，我都必須帶上一件外套，以防過冷的空調讓我感到不適，這是過去從未發生過的事情。 味覺方面的變化也讓我感到困擾。如今，我能清楚地辨別出食物中的異味，像是蛋腥味和肉腥味，這些味道變得過於強烈，讓我難以享受本來喜愛的食物。 這些感官的變化無疑增加了生活中的挑戰，感覺就像是自律神經重新調整了一遍。也讓我的心理變得更加敏感。對於外界的各種刺激，我變得更加警覺，甚至會引發焦慮和壓力。無論是氣味、聲音還是溫度的變化，都容易讓我感到不安，這種持續的壓力讓我在心理上變得更加脆弱。 隨著感官變得敏銳，我的情緒也變得不穩定，時常感到緊張或煩躁。對於日常生活中的小事變得更加敏感，容易受到外界環境的影響，這讓我感到前所未有的壓力。我也在努力適應和調整，尋找新的方式來面對這些變化，希望重新找回生活中的平靜與安穩。 腦瘤手術筆記全部文章

2024 年的六月，對我來說是一個重大的轉捩點 。 過去四十年來，我從未想過自己會成為眼鏡族的一員。良好的視力一直是我引以為傲的資產，沒想到在四十歲的這一年，它卻悄悄地離我而去。 過去幾個月裡，我的視力一直受到複視的影響。配眼鏡之前，我去了幾次眼科醫生那裡檢查。醫生用稜鏡鏡片幫我調整了幾次，最後一次的測試結果顯示，我雙眼的複視有 7 度的差距。不過，這個度數並不穩定，因為我每天早上醒來時，眼睛的複視狀態總是不一樣。今天可能是 7 度，明天也許是 10 度，後天又可能是 5 度。 單獨配戴稜鏡鏡片並不能讓視力變得完全清晰。後來，醫生給我配上了近視鏡片，突然間，眼前變得清晰了許多。原來，我在手術後近視也變得更嚴重了，這也是我視力模糊的原因之一。戴上眼鏡後，正面的視力恢復了清晰，但轉頭時，複視會讓物體分裂，需要幾秒鐘才能恢復成一個物體。這種情況影響了我騎車和開車的視力狀態，所以直到現在我都不敢嘗試騎機車或開車。不過，我曾在河濱嘗試騎過幾次 Ubike，雖然可以騎，但反應時間需要延長一些。 由於複視的狀況仍不穩定，每次檢查的結果都有些許差異，因此我決定暫時先配戴近視眼鏡，以應付日常生活的需求。配戴眼鏡後，視力確實清晰許多，但隨之而來的卻是鏡片起霧、眼睛酸澀、眼鏡滑動等困擾，讓我逐漸懷念起過去無需依賴眼鏡的日子。 我努力抱持著樂觀的心態，相信隨著時間的推移，複視的狀況會逐漸改善，雖然這真的很困難。畢竟複視的度數還不穩定，這表示我的眼睛仍有修復的可能。我打算嘗試中醫的針灸，希望透過中醫的整體觀念，進而緩解複視的症狀。 腦瘤手術筆記全部文章 腦瘤手術筆記 33 - 複視改善分享

在 2024 年六月的MRI檢查中，我得知腦部殘留的腫瘤已經消失，這個消息無疑是我抗癌旅程中的一個巨大里程碑。我相信質子治療在這個過程中佔了60%的功勞，但我也堅信飲食調整在其中扮演了關鍵角色，自我評估佔了大約20 ~ 25%的因素。以下記錄了我採取的一些飲食策略，希望能對其他正在抗癌的人有所幫助。 精力湯 / 綠拿鐵 當我知道了 精力湯 / 綠拿鐵 這種飲食方式後，開始跟老婆討論來實行，他願意幫忙製作，我則投資他一台 Vitamix 調理機。精力湯開始成為我們每日飲食中的重要一環。這種湯由各種新鮮蔬菜、水果和穀物混合而成，富含維生素、礦物質和抗氧化劑，有助於提高免疫力，增強身體對抗癌細胞的能力。 喝精力湯對於我補充蔬菜中的營養有相當大的改變，以前因為工作外食應該長期蔬菜水果攝取不足，但又沒有改善的計畫，很可能是造成生病的原因之一。現在則是每天早上就固定補充幾份蔬果，營養上不敢說完全足夠，但起碼相對充足許多。免疫力感覺是因而增強了許多，因為從出院後我過了 7 個月才第一次感冒。 非常感謝老婆的努力付出，為了製作精力湯，他每天至少要多花半小時洗菜備料及製作，真的辛苦他了，這是喝精力湯最大的阻礙，就是要有人每天認真付出製作的時間，即便買冷凍包也還是需要有人花時間去打成汁，代價還是不小的。有興趣的朋友可以搜尋「陳月卿 精力湯」就會得到更多的資訊。 原型食物 自製原形食物餐 為了抗癌，老婆跟我開始不太吃加工食品，選擇盡量食用原型食物。例如，新鮮的水果、蔬菜、豆類、全穀物和堅果。希望藉著這些食物營養豐富，提供足夠的膳食纖維，減少吃下對身體有害的食物。 老實說這不是件簡單的事，好吃的加工食品實在太多，外食族幾乎無法達成這項任務，如果不是身體需要，我相信我也無法執行的很徹底，但既然碰到了，就只能繼續努力 follow 下去了😭，主要的改變是盡量自己煮，外食也都盡量選擇健康便當。 高碳水 & 高蛋白 高碳水飲食則是質子治療副作用出現的時候才開始實行，老實說執行的有點慢，也讓我現在還遭受疲憊之苦，同時體重也掉了不少，因為當時也不太清楚治療期間應該補充的營養為何？一直到疲憊出現，才發現營養補充部分有些缺乏。 正確來說在治療期間，就應該大量攝取來自於全穀物、地瓜和其他富含纖維的食物的碳水化合物，這些食物可以緩慢釋放能量，維持血糖及體重穩定。但要注意，最好避免麵包、白米及麵條等這

自從腦瘤確診以來，我的生活發生了巨大的變化。這段路程雖然充滿挑戰，但也讓我學會了感恩和珍惜當下。今天，我想藉此文章，表達我內心深處的感謝之情。 首先，我要感謝上帝的恩典，讓我的腫瘤並非最惡性，與那些面對凶惡的多形性膠質母細胞瘤（Glioblastoma multiforme，簡寫為GBM）的朋友們相比，我幸運了很多。這給了我希望去面對未來的治療和康復過程。雖然治療帶來了許多副作用，但與更嚴重的情況相比，我仍然是幸運的。 其次，我非常感激在這段時間裡，經濟狀況到目前為止依然還寬裕。加上岳母幫我買的保險，讓我無需為治療費用擔憂。我知道，很多患者在面對疾病時，經濟壓力是巨大的障礙。而我能夠專心治療和康復，這是一種無法言喻的幸運和恩賜。 在這段困難的時期，我深深感受到了來自老婆、家人、教會、同學朋友、同事和醫療團隊的關心和支持。每一次的問候、每一句的鼓勵，都像溫暖的陽光，照亮了我前行的道路。你們的愛和關懷讓我感到不再孤單，讓我明白人與人之間的連結是多麼的重要。感謝你們的陪伴和支持，這份愛將永遠刻在我心中。 這段時間，我學到了很多寶貴的生命課題。以前的我，總是過於關注未來，擔心未知的風險和挑戰。然而，現在的我學會了關注當下，享受每一刻的平靜與美好。我明白，生命無常，只有當下才是最真實的存在。例如，剛做完手術的我會一直擔心怎麼回去職場，但在那段時間擔心這個只會讓我更為焦慮，畢竟身體的狀態已經不是我能掌控，想到破頭也不會有結果。這種心態的轉變，讓我更加珍惜每一天，感受到內心的平靜與滿足。 失去健康後，我才真正意識到，以前那些看似理所當然的過日子，其實是一種莫大的幸福。過去，我總是忽略身體發出的警告，認為自己永遠不會被疾病擊倒。然而，當健康不再，我才深刻體會到，擁有健康是多麼重要。每一次身體的疼痛和不適，都讓我懷念那些無憂無慮的日子。現在，我會更加珍惜每一天，珍視自己的身體，因為只有健康，才能支撐我們追求夢想和享受生活的美好。 以往，我過於追求物質和工作上的成就，忽略了身體的警告信號。如今，我明白了健康是革命的本錢，只有健康的身體才能支撐起所有的夢想和目標，我不再把財富看得那麼重要，而是更加重視內心的平和與健康的生活方式。為了達成身體跟生活上的平衡，每天慢跑已成為我生活的一部分，希望這能夠幫助身體的復健，讓我恢復健康。如果您願意幫我加油，歡迎追蹤 外勞芭之腦癌手記 。 感謝生活中的

自從腦瘤手術後，我的生活就像進入了一場無休止的戰鬥，每天都有不同的症狀跑出來，讓每一天的時間過的困難。 質子治療 成功消除了腦中的腫瘤，但也帶來了新的挑戰——甲狀腺功能低落。 在接受治療後，我的醫生檢查了甲狀腺功能，發現我的甲狀腺 T3 數值低於正常範圍。這意味著我的身體無法正常產生足夠的甲狀腺激素，導致了一系列困擾的症狀，包括極度疲勞、情緒低落、怕冷及體重增加（我只有體重降低 😭）等。更麻煩的是，我還必須避免食用十字花科植物，如花椰菜、甘藍和蘿蔔，這些食物會進一步抑制甲狀腺功能，這些十字花科蔬菜正是我飲食上的大宗，因此對我的營養補充造成了一些困擾。 十字花科蔬菜含有一種叫做硫代葡萄糖苷的化合物，當這些植物被咀嚼或消化時，會分解成異硫氰酸酯和其他物質，這些物質會干擾甲狀腺激素的合成和分泌。具體來說，這些物質會抑制碘的攝取，而碘是合成甲狀腺激素的必需元素。對於甲狀腺功能低下的患者來說，這些食物可能會加重病情，導致症狀惡化。 這些症狀讓我感到非常困擾，特別是疲勞和虛弱。即使是簡單的日常活動，也變得困難重重。運動曾經是我生活中的重要部分，但現在，勉強走幾步路就讓我感覺腳步沉重，頭腦昏沈。 最近幾週，我開始服用醫生開給我的甲狀腺藥物。雖然疲憊的感覺仍在，但已有所改善，讓我疲憊的程度減低不少，而不是每天都處於極度疲憊。我也開始調整自己的生活方式，包括調整飲食、早起運動、吸收新鮮空氣，並努力保持積極的心態。 除了服用藥物，我也積極補充甲狀腺所需的微量元素。以下是身體製造甲狀腺激素所需的關鍵元素：      碘（Iodine） ：甲狀腺激素的主要成分，缺乏碘可能導致甲狀腺功能低下或甲狀腺腫大。食物來源：海鮮（如海帶、海藻）、碘鹽、魚類（如鮭魚、鱈魚）。      硒（Selenium） ：有助於甲狀腺激素的合成和代謝，同時具有抗氧化作用。食物來源：巴西堅果、魚類（如金槍魚、鱈魚）、禽肉、燕麥。      鋅（Zinc） ：參與甲狀腺激素的合成過程。食物來源：肉類（如牛肉、豬肉）、雞肉、蛋類、堅果（如杏仁、核桃）。 為了加速康復，我特別在日常飲食中增加這些食物，尤其是含有海帶和魚類的選擇。 這些改變讓我感覺稍微好一些，也讓我提醒自己要對未來充滿希望。雖然挑戰依舊存在，但我深信，只要堅持下去，就能戰勝這些困難，迎來健康的未來。每一天，我都提醒自己，這是一個新的開始，一個充滿未知和可

自從進行質子治療後，我的身體狀態變得難以掌控。每天早上醒來，感覺就像在擲骰子，從未能預料今天的身體會是什麼狀況。這種不確定性讓我心情時而忐忑，時而絕望。 有些日子，我會感覺身體似乎還算不錯，能夠勉強完成一些簡單的家務，甚至還能夠運動一段時間。但更多的時候，身體的不適感便會襲來，讓我難以起床，甚至連站起來都覺得頭重腳輕，彷彿身體隨時會失去平衡。 疲憊感像陰影般時常籠罩著我。即使剛剛醒來不久，我也會覺得疲憊不堪，彷彿一夜好眠根本不存在。每次感到精力耗盡，我都會允許自己休息一下，給自己一點時間恢復精力。 我曾經是一個喜歡運動的人，喜歡享受陽光灑在身上的感覺。然而，現在的我勉強走上幾步路，就感覺腳步沉重，頭腦昏沈，完全無法再像以前那樣輕鬆自在。跑半馬對現在的我來說，似乎已經成為一個遙不可及的夢想。 更令人沮喪的是，腦瘤手術後，我的視力也受到了影響。複視使得世界變得模糊不清，走路時不僅要小心翼翼，還得時刻集中注意力，以免因為看不清而跌倒。這種情況下，閉上眼睛休息反而成為了唯一的舒適狀態，讓我能暫時逃避現實的困擾。 隨著季節的變化，天氣越來越炎熱，我的身體狀況也變得更加複雜。即使是清晨的涼爽，也無法驅散我內心的疲憊和身體的無力感。每一天，都是一場艱難的戰鬥，一場與身體狀況和心理狀態的艱苦對抗。 然而，儘管如此，我依然沒有放棄對生活的希望。質子治療雖然帶來了巨大的副作用，但也幫我把剩下的腫瘤給擊退。我堅信，只要堅持跑下去，哪怕每天只能前進一小步，我最終也能戰勝這些困難，迎來健康的未來。 每天早上醒來，我都會提醒自己，這是一個新的開始。無論今天的擲骰結果如何，我都要努力面對，迎接這一場充滿未知的挑戰。即使過程艱辛，我也希望用堅強的意志和不屈的信念，與這場病魔對抗到底，因為這是我選擇可以來做跟可以掌控的事情，請大家多多給我支持。 腦瘤手術筆記全部文章

最近我看了一個美女的 Facebook 帳號—— 癌呦羊魚鮮 ，她的正面思考和優美文字深深打動了我。她和我一樣也是腦瘤患者。五年前，在她30歲左右的時候，她發現了約 7cm 大的腫瘤。在榮總，她接受了許秉權醫師的手術切除後，住院了半年。出院時，她的狀態並不好，需要依靠輪椅。然而，經過長時間的復健，她現在可以正常行走，並且生活得更加接近正常人。 她的 Facebook 帳號是 癌呦羊魚鮮 ，如果有興趣，可以關注她。我看了她的一些文章，特別喜歡她寫的有關家人的文章。以下是我特別喜歡的幾篇文章。 無與倫比的美麗女人 有哥的妹是寶貝 王牌父女檔 藉由她的文字鼓舞，我也申請了一個新的 Facebook 專頁——  外勞芭之腦癌手記 ，希望能把我的人生經歷記錄下來。除了為自己加油外，我也希望我的生命故事能夠鼓勵和影響他人。當然，我需要大家的支持， 如果你願意支持我，請幫我按讚並關注這個新的專頁，記得要常常給我按讚和鼓勵哦！ 感謝醫生的巧手，手術跟質子治療過後，我的手腳神經基本上沒有受到太大的影響，我可以行走如常人，影響我較多的是複視及穩定感，因為這兩個因素，我走路不時還是會感覺頭暈，不時感覺頭很重，也讓我在運動時的腳步舉步維艱。手術之前可以跑半馬，如今只能小步小步的前進，至7月6日早上，我最長可以穩定前行24分鐘。 進入夏季天氣炎熱，涼爽的清晨成為我的運動時間。每天和身體搏鬥著起床是一件很困難的事情，現在我的身體感覺像是老了20歲，起床時經常全身酸痛無力。我很感謝天公作美，已經連續幾週都給我好天氣，在時間允許的時候，我會去大稻埕河濱運動，時間較少的時候我會去附近的國小練習慢跑或快走，希望經過時間的累積，時間跟距離都可以慢慢增加，相信我可以回去跑半馬，我會把每天的運動記錄貼在 FB page -  外勞芭之腦癌手記 ，也感謝大家給我的支持鼓勵，讓我們一起往目標前進。

在 質子治療 的文章裡有提到，我還有 20％的腫瘤無法用手術除去，因此要用 質子治療 這樣的放射線治療來對付剩下的腫瘤。在 6/7/2024 那次回診，透過 MRI 發現我剩下的 20% 腫瘤不見了！這對我來說無疑是一個好消息。然而，身為一個容易焦慮、未雨綢繆的人，我接著擔心這可能只是癌細胞沒有被MRI檢測到，它們有可能躲在某些地方😱。因為我知道，這種腫瘤的復發機率很高，所以我的心情沒有非常開心😥。 過去半年，我不僅依賴 質子治療 ，還用了許多其他方法來防止腫瘤增生。例如每天喝精力湯、看中醫吃中藥、調整飲食內容、站樁、調整生活作息、早起運動及吸收新鮮空氣等方式。相信這些方式都對於腫瘤的消失，盡了一份心力。希望接下來的日子可以繼續對這不好的癌細胞起到克制作用。 雖然 質子治療 看起來對於消除腫瘤起了關鍵效果，但對我的身體也造成了很大的影響。最近的幾週我每天早上運動完都感覺非常疲憊，即使那時候僅是早上 8 點，我剛起床 3 小時的情況。然後我幾乎每天都必須在早上 8 點的情況再睡個 1 小時，是個非常奇怪的情況，可能是質子治療的副作用。醫生聽了我的症狀幫我抽血檢驗發現甲狀腺 T3 的數值略低於正常值，依據 Chatgpt 4o，甲狀腺 T3 低落會產生以下症狀 疲勞和虛弱 ：因為代謝率降低，導致身體缺乏能量。 體重增加 ：代謝率下降使得身體消耗的能量減少。 抑鬱和情緒低落 ：甲狀腺激素不足會影響大腦功能。 怕冷 ：因為身體產生的熱量減少。 皮膚乾燥和脫髮 ：甲狀腺激素對皮膚和毛髮的健康至關重要。 心率變慢 ：甲狀腺激素不足會影響心臟功能。 除了體重增加、皮膚乾燥、心律變慢外，其他症狀跟我的情況有點像，因此醫生開了些增加甲狀腺功能的藥給我吃，目前吃了約一週，疲憊的感覺仍在，只是稍微有比較好。怕冷的狀況減少了，但不確定是否是因為天氣變熱造成？ 最近這幾週很少寫 blog ，主要原因就是身體真的很不適，做什麼感覺都不對，身體感覺忽冷忽熱，加上又很疲憊，因此不太有動力想寫文。但無論如何，剩下的腫瘤消失了真的是個很棒的消息👍，奉耶穌的名宣告他不會再回來，也乞求神保守我的疲憊之感也可以因為吃藥一天天改善，祈求耶和華拉法繼續看顧我的身體，幫助我抵抗撒旦魔鬼的詭詐攻擊，奉耶穌的名禱告，Aman。

手術後經過了四個月，我開始研究我的腦瘤，我一直覺得奇怪，大部分抽血檢驗的數值都顯示我是良性腦瘤，為什麼我的診斷書上寫的是惡性腦瘤？經過研究後謎底終於解開。主要是因為我的腦瘤是  Papillary Tumor of the Pineal Region (PTPR) ，因為全世界得這病的人少於 1% 所有的腦瘤患者，人數更少的繁體中文界似乎還沒給他個標準名字，就姑且稱它為 在松果體區域的乳突狀腫瘤 吧。簡體中文界則是叫做 松果體區乳頭狀腫瘤。 這種腫瘤在 WHO 2007 年第一次被定義，因為容易復發，5 年復發機率60%，10 年有 80% 所以只有給惡性沒有良性，也是我被判定為惡性腫瘤的原因。由於臨床上很不常見，目前還很謎。用英文去查這個病可以查到較多的資訊，主要的治療方式是切除，因為案例太少，標準治療 SOP 尚未建立。我看到幾篇文章有寫 PTPR 患者有不小的機會是因為 PTEN 染色體缺陷而造成，（PTEN 是一個抗癌的基因）給予 everolimus 有機會彌補此一缺陷。以下為兩個案例。同時我也積極聯繫了提供治療的醫師，想知道病人最近的情形如何 https://academic.oup.com/neuro-oncology/article/21/1/137/5116245  此 案例給藥 everolimus 後，腫瘤體積減少75%。依據醫生的回應，病患已於 四年前已經停藥，目前沒有復發跡象。同時他認為美國及德國有更多正面的案例可以分享。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025816/ At the molecular signaling level, mTOR kinase inhibitors, such as everolimus, are reported to be effective in controlling recurrent PTPR tumors with chromosome 10 deletions and specifically with inactivating mutations in the PTEN (phosphatase and tensin-like protein) tumor suppressor gene on chromosome 10, wh

2024年的三月寒意漸退，迎來了溫暖的四月。對我來說，這不僅是季節的更替，也是質子治療結束近兩週後身體漸漸舒適的象徵。 起初，我從未想過 質子治療 會帶來如此大的 副作用 。治療結束後的幾天裡，我感到極度不適。這種不適感彷彿是身體的每個角落都在呼喚著不適，無論是靜止不動還是行走，都感到 頭昏眼花、身體發冷、步履輕飄飄、食欲不振、味覺失調 。唯一讓我感到舒適的時刻就是進入夢鄉。 這樣的副作用真是出乎意料，當我接受 質子治療 時並未感受到太多異常，只聽到機器運轉的聲音，頂多覺得鐵床有些冷。然而，做完28次治療後，才真正體會到這些副作用的考驗。 每天需要長時間的睡眠，頭暈目眩成了家常便飯，到了中午或下午時分，身體就會自動斷電，需要補充休息。進食時也變得困難，雖然肚子並不餓，但為了維持體力，不得不努力進食，而口味的失調更是雪上加霜，食物有時候顯得過鹹或過硬，令我難以下嚥。 幸好經過了一週接近四月後，氣候溫暖了，身體也恢復不少，副作用造成的痛苦減少許多。我開始能夠進行一些簡單的活動，例如散步、閱讀和看電視。我的食慾也逐漸恢復，味覺也變得更加靈敏。 我知道，質子治療的副作用並非一朝一夕就能完全消除，但我還是需要盡量對未來抱持著樂觀的態度。我相信，隨著 2024 年櫻花季的啟動，我的身體一定會逐漸康復，我將能夠回到正常的生活，再次成為櫻花追逐者。幫我一起加油吧！

圖片 credit 質子治療 已經進行到最後兩週，我已經完成了 22 次治療，只剩下 6 次。隨著治療進入後期，我開始感受到一些副作用，例如 食慾不振、溫度感知改變、掉髮以及 複視 加重 。醫生告訴我，由於腦幹腫脹可能導致走路感覺不穩，但幸好我並未感受到這種情況。 這些副作用令我相當困擾。 食慾不振讓我對大部分食物失去了興趣，吃一點點就感到十分飽足，我的體重也因此下降了許多。以前的我，可以吃下很多食物，但現在卻只能吃得很少，甚至都不想吃。這讓我感到有些沮喪。 此外，我的溫度感知也與以前有所不同。我開始更容易感到手腳冰冷，對於冷氣的感覺也變得更加敏感。即使是 20 度 C 的溫度我也會感到寒冷，甚至在陽光下穿著三層外套也不會出汗。這和以前相比差別實在太大了。以前的我在 20 度 C 的時候可能還穿著短袖短褲，但現在卻需要緊緊包裹自己。這讓我感到有些不適，也讓我感到有些擔心。 掉髮是第 22 次做完才開始的，這目前困擾我不大，因為我本來就是頭髮多的人，掉一些頭髮問題不大，只是放射師說終究應該會有兩點光禿禿的沒有頭髮，這可能要等掉髮更明顯一點才知道了。 複視 的加重也讓我感到不快。走在路上時視覺變得模糊不清，有時甚至會感到頭昏眼花。閉上眼睛就能感到一絲舒適，久而久之我甚至會入睡。這讓我感到困擾，因為睡眠時間變長很多，以前我入睡時很困難，但現在卻變得十分容易。這到底是好事還是壞事，我也感到困惑不已。 雖然 質子治療 的副作用讓我感到有些不適，但我仍然保持著積極樂觀的心態。我相信，只要我堅持下去，我一定能夠戰勝病魔，迎接美好的未來。 The video below is generated using AI and discusses the content of this article.

圖片  Credit  當夜幕籠罩大地，我靜靜地站在客廳，觀看著電視上直播的禱告會。在這靜謐的時刻，我忽然注意到了一個令人振奮的變化。牧師的臉在螢幕上漸漸清晰起來，兩個模糊的影像終於融合成了一個清晰的形象。這一刻，喜悅湧上心頭，因為這是我等待了一個月多的進步，是對未來的一絲希望。 我患有複視症，已經有兩個多月的時間了。在這段時間裡，我一直在努力適應這種新的視覺狀態。起初，我只能看到兩個重疊的影像，這讓我感到非常困擾。後來，在醫生的治療和自己的努力下，我的視力逐漸有所改善。 那天晚上，我看到了牧師清晰的臉龐，這對我來說是一個重大的突破。這意味著我的視力正在康復，我終於可以再次看清世界了。 然而，當清晨降臨，帶來新一天的曙光時，我卻發現了一絲失落和婉惜。昨天的進步似乎受到了限制，我發現自己只能在 2 米範圍內清晰地看到家裡的電視，其他的電視則不一定清楚。更令我困擾的是，並非所有的人和事物都能夠被我看清楚。這種突然的失望和無奈使我心情沉重。我原本以為眼睛已經開始完全康復，但現在卻發現進步似乎受到了限制，甚至還稍稍倒退了一步 😫。 醫生告訴我，三個月是一個重要的里程碑，通常在這個時候，眼睛的狀態會開始穩定下來。我已經經歷了兩個半月的複視，期盼著這令人困擾的症狀能夠逐漸減輕，我只能不斷祈求神的幫助 🙏。 近一個月來，我眼中的複視並未感受到顯著的進步，反而時常比以前更加嚴重，遠距離的物體常常會變得更加模糊不清。這樣的感受讓我心情沮喪，讓我開始重新審視自己的期望和現實之間的落差。也許，眼睛康復的道路並不是一帆風順的。然而，儘管如此，我仍抱持著信心和希望，期待未來能夠見證更多的進步 👊。 複視 Part 1

質子治療的設備   圖片 Credit  「質子治療」這四個字在我生命中出現的時間很短，僅僅是最近兩個月的事。 「質子治療」在 維基百科 上的描述是這樣的：提供了醫生提供高度塑形光束的能力，即提供符合腫瘤形狀和深度的輻射，而不影響周圍大部分正常組織。 簡單的說就是在放射線治療的過程可以比較準確，比起有健保給付的光子治療 （X光治療） 對於周圍正常組織影響較小。 由於我的腦瘤位置較深，形狀也較特別，一次開刀無法把所有的腦瘤拿掉（要全拿掉也可以，只是可能會影響到更多的神經，對身體造成更嚴重的傷害。因此決定拿掉 80% 就好）。剩下的 20% 就要用放射線來減少腫瘤的活性甚至殺死他。在放射線治療上就有兩種選擇，一個是健保完全給付的光子治療，另外就是全自費的質子治療。其他還有什麼重子治療的請別來問我，因為我也不懂 😭。 質子治療開價很貴一次要 $26,000 ，快要跟一般大學生月薪一樣了，但這只能做一次 30 分鐘左右的療程。因為我是腦瘤，腦中每個部位組織都很重要且有其功用，為了減少對其他組織的影響，只好忍痛花錢去做質子治療。醫生評估後共要做 28 次，價格就是 $26,000 * 28 = $728,000 。另外要加上第一次設定的費用  $36,000 多，整個療程要花上近 80萬 。幸運的是，我有岳母幫我購買了保險，才能夠負擔得起這種高價的治療方式 🙏。 至截至 2 月 21 日，我已經接受了 8 次質子治療。在治療過程中，我並沒有感受到太多，只能聽到機器輪子運轉的聲音，整個過程大約 30 分鐘，期間我需要保持靜止。雖然這種不能動的感覺並不舒適，但相比於 MRI 核磁共振時的體驗，這已經算是輕鬆的了。 現在，我正在經歷 口味的改變 ，但我相信隨著治療的進行，希望不遠了。最終，我期待著在完成整個療程後，惡性細胞將會被徹底消滅，我也能夠回到正常的生活中。我祈求主耶穌基督的保守，願一切順利，阿門！

圖片credit 知乎 自從開始進行 質子治療 後，我 嘴巴的異常感 又有所改變。每天的口感像是吃了不帶甜味的薄荷糖，嘴裡涼涼的但依舊仿佛被鹽包覆，喝水時仍能感受到鹹味。有趣的是，現在的我變得對鹹味很敏感，更喜歡清淡的食物，一旦吃到過鹹的食物就難以下嚥，這跟之前愛吃重口味完全相反了。 由於口腔有涼涼的感覺，我對熱飲格外喜愛，尤其現在天氣較涼，幾乎每天都喝溫熱的飲料。若稍微耽擱一會兒沒喝水，嘴裡就會產生鹹味濃稠的黏液，因此我尤其喜歡清淡口味且稀薄的飲料，例如熱茶和熱開水，可以中和口中的鹹味。每天攝取 2000 毫升的水量對我來說不困難，但也因此需要更頻繁地上廁所，若有時看到我頻繁出入廁所，真的請見諒 😅。 儘管口味發生了變化，但我對於喜歡飲湯的傾向並未改變。清淡口味的湯麵、湯飯成了我現在比較喜歡的食物之一，若不是湯麵，我也會點一碗湯來搭配。只是我似乎感到胃容量變小了，吃一點東西就感到飽足，我也不想吃得太飽，因為如果太撐，走路時肚子痛的機率就增加了。 這樣的口味變化感覺有點困擾，吃東西總是覺得不太好吃，而且很容易飽。之後可能要改成少量多餐的方式來因應。希望這種異常的情況能夠慢慢恢復正常，讓我重新享受美味的滋味🙏。

  1月26日時的休息狀態 二月初時的休息狀態 上次寫 Body Battery 是在一月底的時候，當時我的身體狀態較差，晚上的休息無法得到充分的恢復。然而，到了二月，整個狀況發生了不小的轉變。二月五日時，我的 Body Battery 分數幾乎達到了手術前的水準，最高甚至達到了 85 分，這真的讓我感到振奮，因為已經兩個月沒有達到這樣的數字了！ 達到 85 分有什麼不同呢？至少在上午，我的精神狀態好了很多，不再一直打哈欠，也不容易感到疲累。相較於 1月 26 日，當時晚上的睡眠只能充電到 35 分，下午就容易斷電，需要補眠一下。現在我盡量避免在晚上補眠，因為我的睡眠時間相對較早，大概在 22 點左右就會入睡。如果晚上補眠，可能會影響到我正常的睡眠時段。 看著 Body Battery 的改善，我也感受到我的身體逐漸恢復正常。儘管最嚴重的問題仍是 複視 ，目前仍未完全康復，但見到其他功能逐漸修復，仍是一件令人開心的事情。希望這樣的進展能夠持續，讓我在康復的道路上繼續前進。

經過幾週的 復健 ，我的身體狀況取得了顯著進步，其中一項讓我特別感到開心的是在一些日常動作上的改善。或許在健康的時候，我們總是容易忽略這些動作的重要性，但當失去它們後，才真切體會到它們並非「理所當然」。 最明顯的進步之一就是在「轉頭」的動作上。 剛開始的復健時 ，我對快速轉頭的能力相當受限，尤其是在走路時。當走到馬路口時，我只能慢慢地轉向左邊，再緩慢地轉向右邊，全程都得仰賴我 複視的眼睛 判斷是否可以安全過馬路。如果轉頭太快，就會感到劇烈的頭疼，更糟糕的情況甚至可能失去平衡感。 然而，現在的我已經能夠以正常的速度自如地轉頭，同時仍能利用 複視的眼睛 進行判斷，而不感頭疼或失去平衡感。這樣的進步讓我深感感激，更讓我深刻明白，原來這些看似平凡的動作對生活的重要性。這是一份來自神的恩賜，使我珍惜每一個進步。 現在，每天的步行里程已達 8,000 到 11,000 步，相較之前每走 2,000 步就需要休息的情況已經改善。我只需攜帶一支輕巧的登山杖，沉重的助行器已經成為過去。在一般的路上行走已經不再是問題，唯一讓我擔心的是那些微小的台階，時常會讓我在不留神的情況下感到驚訝。 下午四點的大稻埕或河濱，或許你會看到一個全心投入的身影正在認真行走。這和過去隨意達到上萬步，甚至兩萬步的情況有著明顯的不同，雖然還不能跑步，但同時也是一份來自神的恩賜，讓我更加珍惜每一次的進步。 Update: 經過朋友的提醒，運動時間改到早上，下午四點將不會看到我在大稻埕或河濱了喔。想來找我可以直接跟我約喔！

  手術前正常 body battery 的狀態 手術後 body battery 的狀態 非常感謝大家來探望我，我知道有時候會讓你們覺得我精神不太好，總是打哈欠，好像需要更多休息。但實際上，這正是我手術後的正常狀態。晚上我的睡眠時間不算短，每天都有超過8小時，正常都會有9小時。 透過Garmin手錶確認body battery，我發現晚上補充的body battery並不多，因為大部分是中壓的休息時間。相較於手術前更多低壓高品質的休息時間，使得body battery補充較少，難以達到接近100分的水平。而手術後，由於睡眠多半是中壓的休息時間，導致我的白天body battery也只能維持在30以下，這時才會出現頻繁的哈欠，實在讓人不好意思。 這確實是我目前所面臨的一個困擾，白天常常會感到精力不足。當然，有朋友在身邊時，這樣的狀態就不會那麼明顯。只是我想告訴大家，我並不是在趕時間或者不願與大家多交流，這僅僅是我身體的一種自然反應，真的很抱歉讓大家見笑了。 Body battery Part 2

  開刀後的生活改變了我對食物的口味，這讓我感受到一種前所未有的挑戰。在手術前的 40 年中，我習慣清淡口味，能夠享受沙拉而無需任何調味醬，品嚐八方雲集的鍋貼也能樂在其中，避免食物過於鹹口。然而，現在一切都變得截然不同，我突然愛上超重口味的食物，且食物不能太乾燥。 手術後，我的口腔就像被撒上一層鹽一樣，即便喝水也感到帶有鹹味。因此，對我而言，食物如果不是極重口味，就好像是沒有味道一樣。我不確定這是什麼原因，但我知道我接受了大量的生理食鹽水點滴，或許這是其中的副作用之一？ 另一方面，我現在特別喜歡湯湯水水的食物，手術前最愛的燒餅夾豬排現在卻感覺太過乾燥，很難咽下。這樣的情況似乎無處不在。 目前，我發現蘋果和湯麵是我口感上沒有太大改變的食物，如果你想要探望我，歡迎攜帶蘋果或湯麵，哈哈😅。沒想到口味變化會是手術後的一個嚴重副作用，曾經喜歡的食物現在可能不再受喜愛，這讓我感到相當苦惱。希望這種情況能夠慢慢恢復，讓我重新享受美味的滋味🙏。

手術過後的康復之路，對我而言是一場充滿挑戰的旅程。視力和行走成了我復健的焦點。複視使我在行走時頭暈目眩，再加上手術中觸及小腦的影響，讓我的步伐變得不穩。為了重拾平穩行走的能力，復健變得至關重要。 感謝主，我的雙腿保留了足夠的力量，只需要持續的努力和鍛鍊。每天我走大約 4000 步，通過勤奮的訓練，步行並沒有成為太大的問題。我可以不使用助行器或登山杖（如同影片中所示），只需克服偶爾的不穩定感。然而，生活中還有一些困擾，例如搭乘公車或巴士。由於台北的交通環境相對危險，我的不穩定步伐可能會增加跌倒的風險，同時使用悠遊卡也需要他人的協助，變得相對不便。 在康復的過程中，我學到了許多珍貴的事情，包括堅持和感恩。每一步的努力都是對生命的珍愛，並且我深信，在這個旅程中，我會發現更多的希望和力量，助我走向更加美好的未來。 腦瘤手術筆記 16 - 復健 Part 2

  在病房的寧靜中，我面對腦脊髓液引流管所帶來的種種不便。正常人每天生產的約 500 CC 腦脊髓液，而這生理過程的失調，導致了水腦症的發生。第一次手術後，我被裝上了一條暫時的引流管，用以記錄每天排出的腦脊髓液量。 這條引流管讓我的生活變得有些瑣碎。每當我躺下時，需要護理師的協助來手動開啟引流管；而當我坐起或站起時，必須將其關閉。這條管子的存在使我無法離開床走動，成為了我生活中的一大限制。當腦部壓力增大時，腦脊髓液會持續排出到收集袋中，當收集袋充滿時，就需要更換並記錄。每天，我要面對腦脊髓液的排放，大約有 200 多 CC。 為了解決這個問題，魏醫師的團隊決定進行第二次手術，這次安裝了永久性的引流管。這條管子通向我的腹腔，將多餘的腦脊髓液排出體外。這個手術的目的是讓我能夠更自由地面對日常生活，擺脫引流管所帶來的種種不便。 在這永久引流管的陰影下，我必須時刻關注腦壓的變化。這管子雖然可以透過遠端調控來設定排液的數值，但這調整仍然得親自前往醫院。而每次起床，我都需要花上一些時間坐著，感受壓力是否適當。這段時間成了我和神對話的時刻，我借著這 5 分鐘的寧靜，向神祈禱，期望他賜予我適當的腦壓。 這段特殊的日常讓我學會珍惜每一刻寧靜。當我坐在床邊，感受著神聖的存在，我深知生命的脆弱。雖然這永久引流管為我帶來一些不便，但同時也成為我與神交心的機會。每一次的祈禱，都是我對生命的感激，對未來的期望。 或許，這段艱困的經歷也是神賜予我一份特殊的恩典。在每一次感受腦壓變化的過程中，我漸漸理解了生命的脆弱與可貴，也學會了在困境中尋找平靜。我深信，這段特殊的生命旅程將成為我心靈成長的契機，帶領我走向更豐盛的人生。

在手術後，我面臨著雙眼複視的挑戰。每一次抬頭看著身邊的人和事物，都像是進入了一個奇幻的世界，他們的身影變得模糊而複雜。看著有兩個頭和四個眼睛的人，這樣的情景讓我感到相當困擾。然而，透過遮住其中一隻眼，我能夠暫時恢復正常。 複視成為了我日常生活的一大困擾，尤其在使用電腦打字、走路或觀看電視時，這種視覺上的混亂讓我感到相當不便。醫生的解釋是，治療這種狀況需要時間，腦中的血塊需要逐漸被吸收，而複視的問題才有望逐漸好轉。或許，這就是一場需要耐心和毅力的康復之旅。 為了讓複視快速改善，我積極參與複視的復健過程。醫生的建議是，神經的康復需要不斷的努力，與其他肌肉不同，神經需要持續的針對性訓練。我在復健的道路上努力克服困難，期待有一天能夠自如地進行日常活動。 雖然現在的日子充滿挑戰，但我深信，這段康復之路終將迎來曙光。在追求康復的同時，我也期待著神的幫助，讓複視的問題能夠迎刃而解，重拾正常的視覺。这是一段需要堅持和信心的旅程，我期待著那一天的到來。 複視 Part 2

林口長庚作為台灣最賺錢的醫學中心，果然名不虛傳。在手術前，我就收到了一堆自費醫材的同意書需要簽名。 這些自費醫材的價格不菲，從幾千元到幾萬元不等。對這些醫材的效益，我實在難以判斷。醫生只是簡單地介紹了一下，說這些醫材可以提高手術的成功率，減少術後併發症的發生率。 由於我的保險足夠支付這些自費醫材，所以我就默默地同意了。 然而，讓我感到不太舒服的是住院前的麻醉視訪。其中有一位穿著醫師服裝的非醫師向我解釋著手術麻醉時需要的自費醫材。 這位非醫師說，這些自費醫材可以讓麻醉更加安全、舒適，並且可以減少術後噁心、嘔吐等副作用。 我問他，這些醫材的效果真的有那麼好吗？ 他回答說，根據臨床研究，這些醫材的效果是有保障的。 然而，我還是有些疑惑。如果這些醫材的效果真的有那麼好，為什麼不是健保給付？ 我問他，為什麼這些醫材不是健保給付？ 他回答說，這些醫材的價格比較昂貴，健保署還在評估其費用效益。 我聽了，心裡更加不安了。 這些自費醫材到底有沒有必要？ 我實在無法判斷。 我只能希望，未來自費醫材能有更清晰透明的醫療推薦流程，讓患者更有信心面對手術。 手術過後，我康復得很好。 我不知道，那些自費醫材到底有沒有起到作用。 但我希望，我的經歷能讓更多人關注自費醫材的問題。 讓患者能夠在充分了解的情況下，做出明智的選擇。

轉移到普通病房後，我被穿上了尿布。在我這40歲的年齡，尿布通常是給剛出生的小朋友穿的，沒想到現在卻得自己使用，真的是非常不習慣。我通常把尿布當作一個備案，如果無法及時到廁所大小號，我就會在尿布上解放自己。但解放在尿布上還是可能會漏的，解放的姿勢及尿布包的狀態是非常重要的，通常在思考這件事的時候，都是半夜夜深人靜的情況，因為不想吵醒家人請他們幫助我上廁所才會考慮解放在尿布上。 我一共使用了兩次尿布，第一次是坐著上小號，因為尿布沒有包得緊所以漏出來了，讓整個床都充滿了尿液，需要家人清理床單及更換衣服實在有點尷尬。有了第一次的經驗我知道要使用尿布時有兩個先決條件，第一是尿布要包得夠緊，第二是最好趴著對著吸收尿液層使用。因此在第二次使用時我就沒有讓尿液漏出來了，但是還是需要家人幫忙把有沾到尿液的地方用濕紙巾擦乾淨。我因此降低了使用尿布的意願，因為並不方便。 這段特殊的經歷不僅讓我體會到身體狀況的轉變，也讓我更加珍惜生活中的每一個細節。在這個艱難的時刻，家人的支持和照顧成為我堅持的動力，也讓我更加堅強地面對未來的康復之路。